Com relação ao exercício físico no pós parto ou puerpério período que geralmente tem uma duração de 6 a 8 semanas e vai até à involução completa do útero, terminando com o retorno da menstruação, há uma série de cuidados e preocupações que podem despertar algumas dúvidas nesta fase com relação ao retorno da prática do exercício físico. No entanto, há muitas vantagens neste retorno dado que os benefícios para a mãe como para o bebé são muitos.
Após o período de gravidez e de parto, todos os órgãos da mãe, principalmente os genitais entram numa fase de recuperação. As lesões neurológicas dos músculos do pavimento pélvicos são bem documentadas. A medida que pequenos nervos são separados das fibras musculares, a capacidade contrátil dessas fibras é diminuída e a função normal é perdida. A abertura do soalho pélvico, para a passagem da cabeça fetal, é pequena e por essa razão, a cabeça empurra o soalho pélvico para baixo até que tenha dilatado o suficiente para passar por ela.
Contudo, o parto por cesariana não protege as lesões desta estrutura, em especial naquelas mamães que atingiram o segundo período do parto, entretanto mulheres que tiveram cesariana eletiva antes do início do trabalho de parto foram poupadas destas lesões muscular no soalho pélvico.
Durante a gestação, o estiramento da musculatura abdominal é indispensável para permitir o crescimento uterino ocorrendo portanto uma separação dos feixes do grande recto do abdómen (diástese). Esta diástese não provoca dor, apresentando incidência menor em mulheres com bom tónus abdominal antes da gravidez. São estes alguns dos fatores que predispõe para esta diástese aumentada, a obesidade, múltiplas gestações, flacidez da musculatura pré-gravídica entre outras.
Considera-se uma diástese de dois ou menos dedos (± 3cm), como normal. A incidência da diástese é maior no terceiro trimestre da gestação e no pós-parto imediato sendo mais significativa e mais frequente na região supra-umbilical.
Essas são algumas das principais modificações físicas observadas no puerpério. Após o parto, inicia-se um processo lento de reversão, que dura, em média, seis semanas, podendo se arrastar até três meses após o parto. Assim, se percebe a necessidade de exercícios físicos no pós parto, desde que sejam supervisionados e direcionados por profissionais especializados, objetivando acelerar o processo de retorno às condições pré-gravídicas.
Com relação ao aumento da força dos músculos que compõem a estrutura normalmente conhecida como CORE incluindo os músculos do Pavimento Pélvico, uma intervenção específica com a utilização de técnicas como os Hipopressivos, exercícios pélvicos de Kegel e até mesmo o Pilates com algumas adaptações podem perfeitamente ajudar a restabelecer o tónus desta musculatura e a sua função que são extremamente importante para a saúde da mulher.
Em casa ou no Estúdio da Athlon Esportes as futuras ou recém mamães, poderão encontrar um acompanhamento personalizado com o programa de personal trainer pré e pós parto.
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Referências
Cerca, L. Populações especiais Avaliação e prescrição de exercício.- Editores Frederico Raposo e Rui Marques – Livro Coleção Fitness Manz – 2º Edição Nov. 2009.
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